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得胜28

时间:2020-02-29  来源:车间净化工程|食品净化车间|jie净手术室|jie净实验室-济南金贝yu乐下zai净化工程有限gong司  浏览ci数: 113 ci
文章简jie:应用多功能层流净化机对手术室动态xiao毒效果及其you越性, 摘要:将3 间面积相同、手术参加人数相同的手术间分三组, 分别采用多功能层流净化机进行手术全程动态kong气xiao毒(观察组)、多功能层流净化机行术前静态kong气xiao毒(对照Ⅰ 组)、紫外线deng术前

摘要:将3 间面积相同、手术参加人数相同的手术间分三组, 分别采用多功能层流净化机进行手术全程动态kong气xiao毒(观察组)、多功能层流净化机行术前静态kong气xiao毒(对照Ⅰ 组)、紫外线deng术前照射行静态kong气xiao毒(对照Ⅱ 组)。结果观察组xiao毒效果xian著you于对照Ⅰ 、Ⅱ 组。tishi应用多功能层流净化机对手术蕐i卸琸ong气xiao毒, xiao毒效果良好。

关键ci:手术室; 多功能层流净化机; 紫外线; kong气xiao毒

  kong气污染是术中外源性xijun种植的主要来源,手术室kong气中xijun主要来自天花板、墙壁和di面扬起的灰尘, yi及随工zuo人员dairu。有效的kong气xiao毒是预防疾病和防止yi院感染的重要措施, ye是yi院质量guan理的重要内容之一[1] 。常用的紫外线照射属静态xiao毒, 进行动态xiao秊ing匀藅i有害, zhejiu制约了手术间在动态环jing下的kong气xiao毒, 蔳u质跏叶穓ing中xijun含量无法de到有效控制。某院使用多功能层流净化机进行手术室kong气xiao毒, 取de了良好的效果, 报告ru下。

1  资料与方法

1 .1  一般资料

在彻底清jie情况下, 选择52 m3 的普通手术间3间(1 ~ 3 号), 其中1 号手术间为观察组, 2 号手术间为对照Ⅰ组, 3 号手术间为对照Ⅱ组。三组kong气xiao毒60 min 后均行dannan切除术, 参紋ou质跞嗽本?人。

1 .2  方法

1 .2 .1  xiao毒方法:观察组采用多功能层流净化机(成都縳i裢醯鐉i科技有限gong司, KDIH 150型), 于手术前60 min 开启, 手术开始仍持xu动态kong气xiao毒至手术结束。对照Ⅰ 组采用多功能层流净化机(同观察组)于手术前60 min 开启, 行静态kong气xiao毒60 min , 手术开始ting謌u褂谩6哉闸蜃椴捎米贤庀遜eng(山东威haiyi用gao分讁ou破烦?行术前照射60 min , 每50 ~ 100 m3 xuan挂30 W 紫外线dengguan4 ~ 6支, dengguan与手术床面距离<2 m, 强度>70 μW/cm2 ,

deng开启5 min 后开始计时。

1 .2 .2  采样方法:三组分别于xiao毒前, 手术开始(xiao毒后即刻)、手术开始后60 、90 、120 min 采样。将直jing9 cm 的平min置于手术间东、xi、南、bei、中5 ge采样点, 距di面chui直gao度1 .5 m , 暴露5 min(室温20 ~25 ℃, 相对shi度50 %~ 60 %)。将标本送yi院感染guan理科实验室, 置于37 ℃恒温培养xiang48 h , 进行junluo计数, 观察苃uan峁? 取其平均zhi。da标标准为xijun数<200 cfu/m3[ 2] 。

1 .2 .3  统计学方法:所有数ju采用SPSS 10 .0 统计软件包进行分析, 结果yi x ±s biaoshi。bi较采用重复ce量she紁u柿系姆讲罘治? 两两bi较采用SNK jian验法。

2  结果

三组xiao毒前后kong气中xijun数bi较, 见biao1 。

biao1 shi, 观察组手术开始90 ~ 120 min xijun数xian著低于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组(均P <0 .05)。观察组中xiao毒后各时段xijun数均xian著低于xiao毒前(q =27 .3 、24 .1 、22 .7 、19 .6 , 均P <0 .05)。对照Ⅰ 组和对照Ⅱ组中, 在手术开始后120 min xijun数同xiao毒前bi较, 差异无xian著性意义(q =3 .8 、3 .5 , 均P >0 .05),薲e髟谑质蹩己?20 min , 采用多功能层流机静态xiao毒与紫外线静态xiao毒效果均已不复cun在。

3  讨论

紫外线xiao毒具有杀junpuguang, 对物品无sun害, 无canliu毒性, 经济, an全, 使用方便等you点。它对kong气中气溶jiao颗粒内wei生物的杀灭zuo用, 主要是通过254nm 紫外线[3] 。但由于紫外线kong气xiao毒效果受到多种因素的影响, 使用时xuding期cedingdengguan照射强度, ding期用无水乙醇sha布擦洗dengguan, xiao毒蔮ei3质质跫淝錴ie干净, yi保证xiao毒效果。此外, 紫外线对人ti皮肤及眼jing均有shang害, 臭氧气wei特殊, 穿透力差, 所yi不

能用于手术室动态kong气xiao毒[ 4] , 但能在无人静态环jing下xiao毒。静态kong气xiao毒时, 杀jun能da到卫生部《xiao毒技术规fan》要求。从biao1 观察到, 紫外线照射可使kong气中的xijun数明xian下降, 随着手术时间的延chang, kong气中xijun数明xian上升, 紫外线kong气xiao毒效果持xu时糷uan隙獭? cixiao毒后da标的kong气、xijun数在手术开始后120 min 超过200 cfu/m3 。guzhi能zuo为手术室kong气xiao毒的辅助措施。

yi院手术蕐i谑质跗诩鋕ong气中含jun量是有明xian变化的。手术前期(麻醉、banti位、xiao毒皮肤、铺单、器械zheng理等), 室内xijun数量有上升qushi, 手术进行期(yi疗人员不可避免di流动)、手术收wei期(术后包扎、ban运病人、清理杂物等)手术间kong气中xijun含量再ci上升, 一直延xu至全部工zuo结束。biao1 中的数ju明确xianshi了zhe种手术期间kong气中xijun数量的上升qushi。通过多功能层流净化机动态环jing下xiao毒, 能够有效di控制手术间内动态环jing下kong气中的xijun超标。多功能层流净化机具有guangpugao效、无si角的you点。采用过lv除jun、静电吸竕iao突趃ao强度紫外线杀jun的有机结合, 并将净化后的kong气放回kong间反复循环自净, 不jin能杀灭xijun繁zhiti, 还能杀灭xijun芽

孢与病毒, 既能静态xiao毒, you能动态杀jun。通过多级过lv、水平层流方式, 有效lv除kong气中的尘埃粒zi,先进的活性碳lv膜能除去各种异wei, 蔳u夷趉ong气de到净化, 释放负离zi, 清新kong气, 改shan室内kong气质量,蔳u质跏襨ong气清新无异wei, 对人ti没有shang害。所yi,用多功能层流净化机动态kong气xiao毒, 能有效di控制手术室内动态环jing下的xijun超标。

多功能层流净化机的正确使用是确保手术间动态环jing下kong气含jun量de到有效控謕in母尽Sψ⒁饣魑蘼塾糜诰蔡瑇iao毒籫u嵌换痻iao毒杀jun, 均要求关闭门窗。使用环jingtiao件:温度5 ~ 40 ℃, 相对shi度≤90 %, 远离易燃易bao物品。每50 ~ 100 m3 手术间an装1 台。对于污染褁ian? 房间ti积较大, 人员进出pin繁或xu快速净化处理yi及工zuo前的初处理等, 则应选择大feng量运转方式进行彻底净化杀jun。例ru, 在一间90 m3 的手术室使用该机, 机器运转方式为:手术前30 ~ 60min 开机(用大feng量档);手术准备期继xu用大feng量档处理;进ru手术过程中, 根ju室内人员的感受可适当diaoxiaofeng量;手术结束做完清jie后, 再用大feng量档处理30 ~ 60 min , 为下ci手术zuo准备。多功能层流净化杀jun机初效和中效过lv器一般3 ~ 6 ge月jian查1 ci, 发xian尘埃较多应取下过lv器,换上备用件, 用溶有中性洗涤剂的蝜v逑? 在阴凉

处凉干备用。gao效过lv器不能清洗重竎i褂? 一般2 ~ 3 年更换1 ci。机内an装的紫外线杀junguan, 其主要功能是杀灭静压xiang壁板上和gao效过lv器蓌i阶诺膞ijun, 一般2 年左you更换1 ci。jian查和更换紫外线dengguan时, 应防止紫外线辐射。

蝭i菏褂枚喙δ懿懔骶换允质跏yi卸瑇iao毒, 观察发xian其具有yi下you越性:①xiao毒效果xian著;②可根ju手术间的污萰ing潭萪iao节xiao毒时间chang短及feng量大xiao;③明xiantigao手术室kong气质量, tigao病人和手术人员的舒适度, fu合xian代yi学yi人为本的服务理nian[ 5] ;④操zuo方法简便。

参考文xian:

[ 1]  魏华, 许金波, 李立华.yi院常用kong气xiao毒方法的diao查[ J] .xiao毒与灭jun, 1989 , 6(1):77.

[ 2]  曾俊, 吴霞, 邹ying.连台手术kong气xijun学diao查与对策[ J] .中华护理詙ou? 2000, 35(2):115.

[ 3]  王huansha, 张利峰.yi院室内kong气紫外线xiao毒效果的实验观察[ J] .中国xiao毒学詙ou? 1997 , 14(2):89.

[ 4]  tan智, 顾健, 徐yan, 等.相对shi度对kong气臭氧xiao毒效果的试验观察[ J] .中国xiao毒学詙ou? 1999 , 16(4):240.

[ 5]  刘若芳, 王素佳, 李爱荣, 等.戊二醛与紫外线lian合用于手术室kong气xiao毒效果观察[ J] .护理学詙ou? 2002, 17(4):248 .

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